Термин “фертильность” в репродуктологии происходит от латинского слова “fertilis” ( в переводе “плодородный, плодовитый”) и означает возможность человека своими силами зачать и произвести на свет здоровое потомство. Большинство людей в репродуктивном возрасте обладает нормальным уровнем фертильности.
Как оценивают фертильность у мужчин и женщин
Фертильность, другими словами, появление ребенка на свет, состоит из трех этапов:
- Зачатие. Мужской сперматозоид оплодотворяет женскую яйцеклетку, образуется эмбрион.
- Беременность. Эмбрион развивается внутриутробно. В это время организм женщины перестраивается, чтобы обеспечить зародившийся плод всеми продуктами, необходимыми для его полноценного развития.
- Роды. На свет появляется ребенок.
Уровень фертильности зависит от того, как работают репродуктивные органы мужчины и женщины. Чтобы родился здоровый малыш, необходимо соблюдение ряда условий:
- яичники женщины вырабатывают качественные яйцеклетки, регулярно происходит овуляция;
- в яичках мужчины образуется достаточное количество полноценных половых клеток;
- качественные сперматозоиды и здоровые женские репродуктивные органы способствуют процессу оплодотворения;
- образовавшийся эмбрион успешно имплантируется в стенку матки.
Если происходит нарушение хотя бы одного из условий, уровень фертильности падает. Чтобы разобраться в том, что такое фертильность у женщин, необходимо провести полное обследование и оценить состояние репродуктивной системы.
Иноферт Форте
Улучшить ситуацию с фертильностью поможет биологически активная добавка Иноферт Форте, имеющая в своем составе мио-инозитол и фолиевую кислоту. Поступление этих веществ в организм женщины поможет урегулировать менструальный цикл, снизить вероятность выкидыша, преждевременных родов, гестационного диабета и других негативных проявлений. БАД выпускается в виде капсул, которые рекомендуется принимать 2 раза в день до еды в течение месяца. Врач может назначить еще один курс, если увидит в этом определенный эффект.
Иноферт Форте способствует улучшению состояния репродуктивной системы человека, что повышает фертильность, как женскую, так и мужскую. Мио-инозитол, входящий в состав капсул, нормализует гормональный фон, ликвидирует дисбаланс в метаболических реакциях, способствует естественному процессу зачатия и нормальному течению беременности. Фолиевая кислота, полученная организмом женщины через прием БАДа, быстрее усваивается и играет важную роль в метаболизме аминокислот, синтезе белковых молекул и нуклеиновых кислот (в том числе РНК и ДНК). Мужчинам прием Иноферт Форте улучшает показатели спермограммы.
Основные методы оценки фертильности у женщин
Женская фертильность имеет три различных уровня, каждый из которых имеет четкое определение:
- низкий — означает, что организм женщины не в состоянии выполнить все условия фертильности. Например, беременность наступает, но прерывается выкидышем;
- средний — у женщины регулярный менструальный цикл, что позволяет зачать малыша, выносить его и родить естественным путем, без приема гормональных препаратов. Чаще всего соответствует возрасту двадцать-тридцать пять лет;
- высокий — женщина легко рожает детей одного за другим через небольшой промежуток времени.
Для качественной оценки женской фертильности требуется провести длительное и тщательное обследование. Основным признаком возможности успешного зачатия и беременности считается оценка овариального резерва. Ее можно выполнить с помощью следующих исследований:
- УЗИ яичников;
- анализ крови на гормоны, в частности, определение уровня ФСГ — фолликулостимулирующего гормона, отвечающего за выработку эстрогенов;
- определение уровня АМГ (антимюллерова гормона).
Особое внимание при диагностике репродуктивных возможностей женского организма уделяется окну фертильности и процессу овуляции. При необходимости проводятся и другие виды исследований, особенно в возрасте за сорок лет.
Основные методы оценки фертильности у мужчин
Возможности мужского организма к естественному зачатию ребенка определяются с помощью таких методов диагностики, как MAR-тест и спермограмма.
- MAR-тест — лабораторные исследования спермы, определяющие наличие в ней антител к сперматозоидам. Антиспермальные антитела мешают нормальному оплодотворению яйцеклетки.
- Спермограмма — анализ спермы, в том числе по методике Фарриса и Крюгера. Первый определяет количество сперматозоидов в 1 мл спермы (норма 200). Второй оценивает их морфологию. Также рассматриваются общие характеристики эякулята — объем, цвет, запах, рН, подвижность и др.
Если врач увидит симптомы, показывающие воспаление или инфекцию, то может назначить анализы на наличие заболеваний, провести инструментальную диагностику.
Какие факторы могут влиять на фертильность
Фертильность очень чувствительна к различным факторам, связанным с состоянием репродуктивной системы человека, его образом жизни, перенесенными инфекционными заболеваниями, анатомическими особенностями, генетическими патологиями и пр.
Основными факторами, снижающими коэффициент женской фертильности, являются:
- возраст. Чем старше женщина, тем меньше яйцеклеток созревает в яичниках, и не каждый цикл заканчивается овуляцией;
- лишний вес. Нездоровая полнота может стать причиной гормонального дисбаланса или оказаться следствием нарушений в работе эндокринной системы;
- перенесенные гинекологические заболевания, связанные с воспалением органов репродуктивной системы, прием лекарственных препаратов или гормональных таблеток;
- длительный стресс;
- вредные привычки.
Эти факторы следует учитывать при оценке женской фертильности. Какие-то из них не дают зачать ребенка, другие негативно влияют на вынашивание. Некоторые факторы носят постоянный характер, из-за чего женщина не может самостоятельно забеременеть и вынуждена прибегать к помощи репродуктивных технологий. Если же факторы временные, то их устранение повышает способность женщины к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка.
Как меняется фертильность с возрастом
Возраст — один из главных факторов, влияющих на индекс фертильности у женщин. Природой устроено так, что женский организм способен к зачатию, начиная с менархе и до наступления менопаузы. Но на протяжении этого времени вероятность забеременеть в разные периоды жизни отличается. В связи с этим в медицине принято говорить о нескольких стадиях женской фертильности.
- Ранняя. Начинается с менархе и длится до 20 лет. В этом периоде жизни менструальный цикл только устанавливается, месячные приходят нерегулярно, может не быть овуляции.
- Средняя. Длится с 20 до 36 лет. Наиболее благоприятный возраст для зачатия, вынашивания и рождения здорового малыша, поскольку в яичниках созревает достаточное количество полноценных яйцеклеток.
- Поздняя. Продолжается с 36 до 42 лет. Регулярность цикла меняется, число здоровых яйцеклеток уменьшается, в них возникают хромосомные нарушения, что приводит к рождению детей с генетическими отклонениями.
- Затухающая. Последняя стадия, которая длится с 42 лет до фактического наступления менопаузы. Вероятность забеременеть в этом возрасте стремится к нулю.
У мужчин с возрастом фертильность тоже снижается, но не так заметно. Мужской организм вырабатывает сперматозоиды до самой старости, но после 40-45 лет их количество и подвижность неизменно снижаются. Уменьшается и выработка тестостерона, что также негативно сказывается на фертильности.
Что такое окно фертильности
Период менструального цикла, наиболее благоприятный для зачатия — вот что такое окно фертильности у женщин. В него входит непосредственно день овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника, и несколько дней перед ним. Окно фертильности для каждой женщины свое, но его можно рассчитать несколькими методами.
- Провести тест с помощью специальной полоски на овуляцию.
- Вести учет продолжительности менструального цикла как минимум в течение полугода и рассчитать день овуляции календарным методом. Результат будет приблизительным.
- Измерять базальную температуру, повышение которой является признаком начала овуляции.
Следует учитывать и тот факт, что сперматозоиды способны в течение 3-4 дней оставаться способными к оплодотворению и ждать выхода яйцеклетки. Поэтому можно забеременеть, даже если половой акт состоялся до начала овуляции.
Возможности сохранения фертильности
Поскольку уровень фертильности напрямую зависит от состояния репродуктивной системы человека и его здоровья в целом, то способствовать повышению, а также сохранить и продлить фертильность поможет здоровый образ жизни.
- Регулярная интимная жизнь с одним партнером.
- Правильное сбалансированное питание.
- Соблюдение режима дня.
- Отсутствие стрессов и эмоциональных расстройств.
- Умеренная физическая нагрузка без переутомления, занятия спортом.
- Отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя, наркотиков.
- Повышенное внимание к собственному организму, своевременное обращение к врачам при возникновении проблем со здоровьем.
Эти простые способы вполне способны сохранить высокий уровень фертильности и повышают вероятность наступления долгожданной беременности. Если же принятые меры не помогают, то это повод обратиться к врачу-репродуктологу.