Сильные приливы — один из самых характерных симптомов менопаузы, но они также могут быть признаком и других нарушений. Для постановки правильного диагноза и исключения других причин врач, как правило, назначает комплексное гормональное обследование.
Основные анализы, которые обычно входят в «менопаузальный чекап»:
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Это главный маркер наступления менопаузы. При угасании функции яичников уровень ФСГ в крови значительно повышается. Однако важно помнить, что однократное определение ФСГ не является абсолютным доказательством менопаузы.
ЛГ (лютеинизирующий гормон). Как и ФСГ, этот гормон вырабатывается гипофизом. Его уровень также повышается в менопаузе, и анализ на ЛГ часто назначается вместе с ФСГ для комплексной оценки.
Эстрадиол. Анализ показывает уровень самого активного эстрогена. Снижение его концентрации подтверждает дефицит эстрогенов, характерный для менопаузы.
ТТГ (тиреотропный гормон) и пролактин. Эти анализы назначаются для того, чтобы исключить другие эндокринные заболевания, которые могут давать схожие с менопаузой симптомы. Например, нарушения работы щитовидной железы или гиперпролактинемия могут вызывать приливы, нарушение цикла и другие вегетативные расстройства.
Когда и как сдавать:
Время суток. Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов.
Натощак. Необходимо выдержать голодный период не менее 8 и не более 14 часов, можно пить воду без газа.
День цикла. Если менструации ещё сохраняются, анализы обычно сдают на 2–5-й день цикла. Если менструаций нет более 40 дней, сдать кровь можно в любой день.
Интерпретировать результаты должен только лечащий врач, так как диагноз ставится на основании совокупности симптомов и динамики показателей, а не одного отдельно взятого анализа.
Литература:
- Are serum estrogen concentrations associated with menopausal symptom bother among postmenopausal women? Baseline results from two MsFLASH clinical trials. PubMed, 2022.
- Anti-Müllerian hormone for the diagnosis and prediction of menopause: a systematic review. PubMed, 2023.
