Климакс — это не конец прекрасной жизни, а лишь новый её этап. Однако, зачастую он приносит с собой неприятные сюрпризы, например, сухость влагалища. Эта деликатная проблема способна значительно снизить качество жизни любой женщины. Но не отчаивайтесь! Давайте вместе рассмотрим, как убрать дискомфорт и интимной зоне и вернуть радость и уверенность жизни.
Как проявляется сухость влагалища и в чем ее причины
Сухость влагалища при климаксе — это состояние, характеризующееся следующими симптомами:
- Ощущение сухости и стянутости в интимной зоне
- Зуд и жжение во влагалище
- Болезненность при половом акте (диспареуния)
- Повышенная восприимчивость к инфекциям мочеполовой системы
- Изменение pH влагалища (вместо 3,8-4,5 до 6,0-7,5)
Основная причина сухости влагалища при климаксе — снижение уровня эстрогенов. Эстрогены играют ключевую роль в поддержании нормального состояния слизистой оболочки влагалища, обеспечивая ее эластичность и достаточное увлажнение. При климаксе уровень эстрогенов снижается значительно по сравнению с репродуктивным периодом [1].
Дополнительные факторы, способствующие развитию сухости влагалища:
- Стресс и эмоциональное напряжение
- Прием лекарственных препаратов (антидепрессанты, антигистаминные средства)
- Недостаточное потребление жидкости
- Неправильная интимная гигиена
- Заболевания эндокринной системы (например, сахарный диабет)
- Химиотерапия или лучевая терапия области малого таза
Лечение сухости влагалища при климаксе
Лечение сухости влагалища при климаксе требует комплексного подхода. Основные методы включают:
- Местная терапия:
- Увлажняющие средства
- Лубриканты (при половом акте)
- Вагинальные эстрогены
- Системная гормональная терапия (при отсутствии противопоказаний)
- Негормональные методы:
- Лазерная терапия
- Применение препаратов гиалуроновой кислоты
- Изменение образа жизни:
- Отказ от курения
- Регулярные физические упражнения
- Правильное питание
Выбор метода лечения зависит от индивидуальных особенностей женщины, степени выраженности симптомов и наличия сопутствующих заболеваний. Важно помнить, что лечение должно назначаться врачом-гинекологом после тщательного обследования [2].
Коррекция факторов, усугубляющих сухость при климаксе
Для уменьшения проявлений сухости влагалища при климаксе рекомендуется:
- Правильная интимная гигиена: использование специальных средств для интимной зоны с pH 3,8-4,5
- Достаточное потребление жидкости: не менее 1,5-2 литров воды в день для улучшения увлажненности слизистых
- Отказ от курения и злоупотребления алкоголем, поскольку они нарушают микроциркуляцию и, как следствие, работу половых органов
- Регулярная физическая активность: укрепляет мышцы тазового дна и улучшает кровообращение в малом тазу и состояние слизистой
- Сбалансированное питание с достаточным содержанием витаминов (особенно А и Е) и омега-3 жирных кислот
- Ограничение использования средств интимной гигиены с агрессивными компонентами
Соблюдение этих рекомендаций поможет уменьшить выраженность симптомов и улучшить общее состояние организма [3].
Что будет, если игнорировать проблему?
Игнорирование проблемы сухости влагалища может привести к серьезным последствиям со здоровьем:
- Постоянный дискомфорт в интимной зоне, ощутимый в повседневной жизни
- Нарушение интимной жизни или полный отказ от нее
- Повышение частоты возникновения урогенитальных инфекций
- Истончение и повышенная чувствительности слизистой влагалища
- Психологический дискомфорт и снижение самооценки
Не допустите развития этих проблем! Прислушайтесь к своему телу и обратитесь к врачу при первых признаках дискомфорта [4].
Какие бывают средства от сухости в интимной зоне
Средства для лечения сухости влагалища могут быть местными (действуют только в месте введения) и системными (оказывают влияние на весь организм, в том числе и на влагалище). Местные средства считаются более безопасными, к тому же их легко использовать.
Существует несколько видов местных средств для лечения сухости влагалища при климаксе. Все из них могут быть гормональными и не гормональными. Средства, содержащие женские половые гормоны эстрогены продаются только в аптеке по назначению врача, поскольку имеют статус рецептурного лекарства из-за наличия противопоказаний к их применению.
Негормональные увлажнители
- Кремы:
Если кремы без эстрогенов, то они не решают проблему дефицита эстрогенов. Такие средства могут временно облегчить симптомы сухости во влагалища для тех, кто избегает применения гормональных средств. Часто увлажняющие крема следующие компоненты:
- Гиалуроновая кислота: удерживает влагу и способствует регенерации тканей
- Витамин Е: обладает антиоксидантными свойствами
- Молочная кислота: поддерживает оптимальный pH влагалища
- Аллантоин: оказывает противовоспалительное действие
Кремы обычно применяются 1-2 раза в день. Эффект может сохраняться до 2 дней после однократного применения, что требует постоянного их использования. Важно выбирать кремы, не содержащие парабенов, искусственных отдушек и красителей, которые могут вызывать аллергические реакции [6] .
- Свечи:
Вагинальные свечи (суппозитории) без эстрогенов обеспечивают увлажнение и восстановление слизистой оболочки влагалища во время их применения. Их удобно и просто вводить во влагалище, при этом активное вещество равномерно распределяется по слизистой оболочке влагалища. Состав свечей часто включает:
- Гиалуроновую кислоту
- Экстракты алоэ вера и ромашки
- Витамины А и Е
- Молочную кислоту
Свечи обычно применяются 1 раз в день, курсом 10-14 дней, на ночь. При необходимости курс можно повторить через 2-3 недели [7].
Однако стоит помнить, что свечи и кремы могут вытекать и пачкать постельное и нижнее белье, поэтому к таким ситуациям стоит быть готовыми.
Негормональные гели:
При их использовании отсутствует системное воздействие на организм, они хорошо совместимы с другими методами лечения и могут применяться длительно. Наиболее часто в их состав включают:
- Гиалуроновую кислоту высокой молекулярной массы
- Полисахариды (например, гликоген)
- Пребиотики для поддержания нормальной микрофлоры
- Витамины и антиоксиданты
Негормональные гели обычно применяются 2-3 раза в неделю, курс лечения составляет 3-4 недели [8] .
Такие средства не решают проблему дефицита эстрогенов и сухости влагалища, но временно облегчают симптомы сухости, зуда, жжения и дискомфорта во влагалище.
Гормональные средства: эффективное решение под контролем врача
Гормональные препараты для местного применения при климаксе содержат эстрогены и эффективно восстанавливают атрофированную слизистую оболочку влагалища. Наиболее часто в местных препаратах используют эстриол. Местные гормональные средства быстро облегчают симптомы дискомфорта и сухости во влагалище (в течение 2-3 недель), имеют высокую эффективность и минимальное системное воздействие на организм. Они выпускаются в форме:
- Кремов
- Свечей
- Гелей
- Вагинальных таблеток
- Вагинальных колец с замедленным высвобождением эстрогенов
Применение гормональных средств должно осуществляться только по назначению врача и под его контролем. Курс лечения (насыщения эстрогенами) обычно составляет 2-3 недели, с последующим переходом на длительную поддерживающую терапию 5-7 лет [9] .
Блиссель: эффективное решение проблемы сухости влагалища
Среди множества средств для лечения сухости влагалища при климаксе особого внимания заслуживает препарат Блиссель. Это инновационное средство в форме вагинального геля, разработанное специально для устранения дискомфорта в интимной зоне у женщин в период менопаузы.
Что делает Блиссель особенным?
Исследования показывают, что применение Блиссель обеспечивает следующие эффекты со стороны мочеполовой системы при климаксе:
- Активное вещество: в основе препарата — эстриол, естественный женский половой гормон, который восстанавливает атрофичную слизистую оболочку влагалища [10].
- Локальное действие: вагинальный препарат действует непосредственно в месте применения, минимизируя системное воздействие на организм [11].
- Быстрый эффект: уже через несколько применений вы можете почувствовать значительное облегчение симптомов сухости во влагалище за счет сильно увлажняющего геля [12].
- Удобство использования: одноразовые аппликаторы и поршень с отметкой дозы обеспечивает простоту и точность применения [13].
- Гигиеничное использование: одноразовые аппликаторы входят в комплект с тубой геля Блиссель и после использования их не нужно мыть[13].
- Восстановление микрофлоры: лекарство не только увлажняет слизистую влагалища, но и способствует нормализации его микрофлоры [14].
- Снижение частоты воспалительных процессов во влагалище за счет нормализации микрофлоры и рН влагалища [14].
- Уменьшение зуда, жжения, дискомфорта в интимной зоне, снижение кровоточивости и болезненности при половых контактах [18].
- Нормализация частоты мочеиспусканий, уменьшение случаев стрессового недержания и подтекания мочи, уменьшение выпадения тазовых органов [18]
- Возможность длительного применения: под контролем врача Блиссель можно использовать для длительной терапии до 12 недель, затем следует обратиться к врачу [15].
Как применять Блиссель?
Один аппликатор (1 грамм геля) вводится во влагалище перед сном. В начале лечения препарат применяется ежедневно в течение 3 недель, затем — два раза в неделю для поддержания эффекта [16].
Важно отметить, что Блиссель — это рецептурный лекарственный препарат, который должен назначаться врачом гинекологом. Перед началом использования необходима консультация, может потребоваться дополнительное обследование. Вместе с врачом вы сможете составить оптимальный план лечения, учитывающий все особенности вашего организма [17].
С вагинальным гелем Блиссель вы быстро и эффективно справитесь с неприятными симптомами сухости влагалища и вернете себе комфорт в повседневной жизни. Больше никакого дискомфорта и ограничений в половой жизни — только здоровье и уверенность в себе!
Помните, что климакс — это не конец, а только начало нового этапа вашей жизни. С правильно подобранным лечением этот этап может быть наполнен комфортом и радостью каждый день!
Список литературы:
Portman DJ, Gass ML. Genitourinary syndrome of menopause: new terminology for vulvovaginal atrophy from the International Society for the Study of Women’s Sexual Health and the North American Menopause Society. Menopause. 2014;21(10):1063-1068.
The North American Menopause Society. Management of symptomatic vulvovaginal atrophy: 2013 position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2013;20(9):888-902.
Nappi RE, Kokot-Kierepa M. Vaginal Health: Insights, Views & Attitudes (VIVA) — results from an international survey. Climacteric. 2012;15(1):36-44.
Palacios S, Castelo-Branco C, Currie H, et al. Update on management of genitourinary syndrome of menopause: A practical guide. Maturitas. 2015;82(3):308-313.
Sinha A, Ewies AA. Non-hormonal topical treatment of vulvovaginal atrophy: an up-to-date overview. Climacteric. 2013;16(3):305-312.
Edwards D, Panay N. Treating vulvovaginal atrophy/genitourinary syndrome of menopause: how important is vaginal lubricant and moisturizer composition? Climacteric. 2016;19(2):151-161.
Lethaby A, Ayeleke RO, Roberts H. Local oestrogen for vaginal atrophy in postmenopausal women. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2016(8):CD001500.
Biglia N, Peano E, Sgandurra P, et al. Low-dose vaginal estrogens or vaginal moisturizer in breast cancer survivors with urogenital atrophy: a preliminary study. Gynecol Endocrinol. 2010;26(6):404-412.
Archer DF. Efficacy and tolerability of local estrogen therapy for urogenital atrophy. Menopause. 2010;17(1):194-203.
Rees M, Pérez-López FR, Ceasu I, et al. EMAS clinical guide: low-dose vaginal estrogens for postmenopausal vaginal atrophy. Maturitas. 2012;73(2):171-174.
Santen RJ. Vaginal administration of estradiol: effects of dose, preparation and timing on plasma estradiol levels. Climacteric. 2015;18(2):121-134.
Cardozo L, Bachmann G, McClish D, et al. Meta-analysis of estrogen therapy in the management of urogenital atrophy in postmenopausal women: second report of the Hormones and Urogenital Therapy Committee. Obstet Gynecol. 1998;92(4 Pt 2):722-727.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата БЛИССЕЛЬ. Государственный реестр лекарственных средств.
Sinha A, Ewies AA. Non-hormonal topical treatment of vulvovaginal atrophy: an up-to-date overview. Climacteric. 2013;16(3):305-312.
The North American Menopause Society. Management of symptomatic vulvovaginal atrophy: 2013 position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2013;20(9):888-902.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата БЛИССЕЛЬ. Государственный реестр лекарственных средств.
Palacios S, Cancelo MJ, Castelo Branco C, et al. Update on management of genitourinary syndrome of menopause: A practical guide. Maturitas. 2015;82(3):308-313.
Сычева Е.Г., Аполихина И.А. Коррекция эстроген-дефицитных состояний у женщин с урогенитальными расстройствами. Акушерство и гинекология. 2015;4:75–79.
