Сухость во влагалище после перенесенной молочницы — явление нередкое и вполне объяснимое. Молочница, или вагинальный кандидоз, развивается на фоне нарушения естественного баланса микрофлоры влагалища. Грибковая инфекция, а зачастую и ее лечение, в особенности если оно включало прием антибиотиков широкого спектра действия, наносят урон нормальной микрофлоре, уничтожая в том числе и полезные лактобактерии.
Это приводит к нескольким последствиям, которые и вызывают сухость:
- Изменение pH среды. В норме во влагалище поддерживается кислая среда. После инфекции и лечения pH может сдвигаться в нейтральную или даже щелочную сторону, что создает дискомфорт и ощущение сухости.
- Истончение и повреждение слизистой. Сама грибковая инфекция и сопутствующее ей воспаление делают слизистую оболочку более тонкой, ранимой и менее способной к выработке естественной смазки. После выздоровления слизистой требуется время на регенерацию.
- Дисбиоз. Восстановление здоровой микрофлоры — процесс небыстрый. Пока популяция лактобактерий не достигнет нужного уровня, сухость и дискомфорт могут сохраняться.
Как лечить и что делать. Первоочередная задача — создать условия для восстановления слизистой и микрофлоры. Ключевые направления:
Восстановление микрофлоры. После окончания основного противогрибкового лечения врач может рекомендовать курс вагинальных пробиотиков для заселения влагалища полезными бактериями.
Увлажнение и защита. Для быстрого снятия симптомов сухости можно использовать специальные увлажняющие гели и лубриканты на водной основе, которые не нарушают pH. Важно избегать мыла и агрессивных гигиенических средств, отдавая предпочтение мягким, pH-нейтральным продуктам.
Медикаментозная коррекция. Если сухость сохраняется длительное время и не проходит после восстановления микрофлоры, необходимо обратиться к гинекологу. В некоторых случаях для ускорения регенерации слизистой может быть назначена местная терапия препаратами, содержащими эстриол (например, в виде вагинального геля Блиссель). Однако такое лечение проводится строго по назначению врача и только после того, как будет подтверждено отсутствие рецидива кандидоза.
Литература:
- Evaluation of the efficacy of Lactobacillus-containing feminine hygiene products on vaginal microbiome and genitourinary symptoms in pre- and postmenopausal women: A pilot randomized controlled trial. PubMed, 2022.
- Oral versus intra-vaginal imidazole and triazole anti-fungal agents for the treatment of uncomplicated vulvovaginal candidiasis (thrush): a systematic review. Cochrane Database of Systematic Reviews
