Эстрадиол и эстриол — это два разных гормона из группы эстрогенов, которые играют совершенно разные роли в организме женщины. Их ключевое отличие — в происхождении, биологической активности и сфере применения.
Эстрадиол — это самый сильный и активный эстроген в организме женщины. Примерно на 95% он вырабатывается в яичниках и является главным гормоном репродуктивного периода. Именно эстрадиол отвечает за созревание фолликулов, овуляцию, рост эндометрия и формирование вторичных половых признаков. Его концентрация в крови высока у женщин детородного возраста и резко снижается в менопаузе. В терапии эстрадиол используется для системной заместительной гормональной терапии (ЗГТ) — в таблетках, пластырях или гелях, чтобы компенсировать общий дефицит эстрогенов во всем организме.
Эстриол — это слабый эстроген, чья биологическая активность примерно в 80 раз ниже, чем у эстрадиола. Вне беременности он содержится в крови в крайне низких концентрациях. Основная роль эстриола — это «гормон беременности». Начиная с 25-й недели, он активно синтезируется плацентой и его уровень напрямую отражает состояние плода. Эстриол улучшает кровоток в матке и способствует развитию протоков молочных желез.
Именно из-за своей низкой активности и минимального системного воздействия эстриол нашел широкое применение в местной терапии. Препараты с эстриолом (например, вагинальный крем Блиссель) используются для лечения урогенитальных расстройств, связанных с дефицитом эстрогенов, — сухости, атрофии и зуда слизистой влагалища. При местном применении эстриол практически не всасывается в кровь и действует локально, что делает его безопасным для длительного использования.
Литература:
- Review of menopausal hormone therapy with estradiol and progesterone versus other estrogens and progestins. PubMed / Taylor & Francis, 2022.
- Takahashi K. Efficacy and safety of oral estriol for managing postmenopausal symptoms. Researchmap / Elsevier, 2022.
- The bioidentical hormone debate: are bioidentical hormones (estradiol, estriol, and progesterone) safer or more efficacious than commonly used synthetic versions in hormone replacement therapy? PubMed.2026.
