- Йодированная соль и обычные продукты с йодом — не запрещены. При ХАИТ не нужно полностью исключать йод из рациона. Важно избегать его избытка2,3.
- Препараты йода и БАДы без показаний принимать не стоит. Избыточное поступление йода может усиливать аутоиммунные процессы в щитовидной железе1,2.
- Йод не лечит гипотиреоз. Поврежденную иммунитетом ткань железы нельзя восстановить йодом — при нехватке тироксина требуется левотироксин1.
- При беременности потребность в йоде возрастает. ХАИТ сам по себе не означает запрета на йод, но необходимость дополнительного приема и дозу лучше согласовать с эндокринологом.
- Анализы «на йод» сдавать самостоятельно не нужно. По разовому анализу крови или мочи нельзя понять, хватает ли йода конкретному человеку1.
Почему избыток йода нежелателен при ХАИТ
При тиреоидите Хашимото иммунная система принимает клетки собственной железы за чужеродные. Избыточное поступление йода может усиливать окислительный стресс в клетках щитовидной железы и способствовать поддержанию аутоиммунного процесса1.
Большое количество йода также может временно подавлять синтез тиреоидных гормонов — это называют эффектом Вольфа-Чайкова. Обычно щитовидная железа адаптируется к такому воздействию, но при заболеваниях железы эта адаптация может нарушаться1,2.
Сколько йода можно при ХАИТ
ХАИТ не требует полностью исключать йод из питания. Для взрослого ориентир остается тем же — около 150 мкг йода в сутки из всех источников1–3.
Это не доза препарата, которую нужно принимать ежедневно. В расчет входит йод, поступающий с обычными продуктами и йодированной солью. При ХАИТ важно не создавать дополнительного избытка йода без медицинских показаний1–3.
Во время беременности потребность в йоде возрастает. ХАИТ сам по себе ее не отменяет, но необходимость дополнительного приема препарата и его дозу лучше обсудить с эндокринологом.
Что делать пациенту с ХАИТ
- Не отказывайтесь от йодированной соли: ХАИТ сам по себе не требует безйодовой диеты2,3.
- Не принимайте без необходимости БАДы с ламинарией и келпом: содержание йода в таких средствах может сильно различаться, поэтому при регулярном приеме есть риск получить его избыток1,2. В эндокринологической практике часто встречаются случаи, когда пациентки с ХАИТ зарабатывали йод-индуцированный тиреотоксикоз, просто начав ежедневно и бесконтрольно пить «натуральные» добавки с морской капустой.
- Проверяйте состав БАДов и витаминных комплексов: не принимайте несколько средств с йодом одновременно без рекомендации врача.
- Контролируйте ТТГ в сроки, назначенные врачом: частота анализов зависит от функции щитовидной железы и проводимого лечения.
Внимание! Информация носит справочный характер. Не назначайте себе препараты самостоятельно — перед приемом любых добавок проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Список литературы
- Klubo-Gwiezdzinska J., Wartofsky L. Hashimoto thyroiditis: an evidence-based guide to etiology, diagnosis and treatment. Pol Arch Intern Med. 2022;132(3):16222. DOI: 10.20452/pamw.16222. PMID: 35243857; PMCID: PMC9478900.
- Osowiecka K., Myszkowska-Ryciak J. The Influence of Nutritional Intervention in the Treatment of Hashimoto’s Thyroiditis—A Systematic Review. Nutrients. 2023;15(4):1041. DOI: 10.3390/nu15041041. PMID: 36839399; PMCID: PMC9962371.
- Vargas-Uricoechea H., Castellanos-Pinedo A., Meza-Cabrera I.A., et al. Iodine Intake from Universal Salt Iodization Programs and Hashimoto’s Thyroiditis: A Systematic Review. Diseases. 2025;13(6):166. DOI: 10.3390/diseases13060166. PMID: 40558577; PMCID: PMC12191997.
